Можно ли спасти шатающийся зуб?

Как проявляется подвижность зубов

Подвижность зуба определить несложно. Человек самостоятельно замечает нарушение по отсутствию его стабильного положения, отклонениям в сторону. Часто жалоба формулируется, как «шатается стенка зуба». При этом данные проявления обычно дополняются другими признаками. А именно:

• Болевой синдром, возникающий или усиливающийся вследствие давления на зуб пищей или языком. По характеру ощущения различны, от кратковременного дискомфорта до интенсивной боли, связанной с повреждением пульпы. Если хрустнул зуб и стал шататься, то типичным также является кровоточивость десен, подтверждающая травматическую природу нарушения.

• В случае симптоматики, обусловленной поражением тканей пародонта, обязательными проявлениями являются чувствительность десен, их покраснение или синюшность, выделения крови при чистке зубов, запах изо рта.

Степени подвижности зубов

Чтобы дать оценку тому, можно ли спасти шатающийся зуб, потребуется изучить его подвижность. Согласно действующей классификации, выделяют 4 степени нарушения:

• I степень: подвижность зуба минимальна. Поскольку обнаружить отклонение сможет только специалист, обращение пациента за помощью на данном этапе нередко запаздывает.

• II степень: нарушение устойчивости зуба очевидно не только специалисту, но и пациенту. При этом часто присутствуют и дополнительные признаки.

• III степень: подвижность зуба заметна, легко определяется касанием языка.

• IV степень: расшатывание зуба так значительно, что он делает практически разворот вокруг своей оси. Это усугубляет прогнозы в отношении спасения зуба. Более реален исход в виде его утери.

Причины нарушения устойчивости зубов

Нарушение фиксации молочных зубов не должно вызывать беспокойства, так как процесс их замены на постоянные ожидаем, является физиологическим. По-другому следует относиться, если устойчивость теряет постоянный зуб.

Чтобы решить, можно ли спасти шатающийся зуб у взрослого, нужно рассмотреть причины, вызвавшие нарушение. В основе могут лежать как внешние, так и внутренние факторы, то есть проблемы зубочелюстной системы. Обычно действуют такие предпосылки:

• Повреждение зубов механическим путем. Речь идет не только о таких внешних действиях, как удар в челюсть, но и регулярном некорректном использовании зубов для разгрызания твердых предметов или пищи. Даже нерезкие, но постоянные грубые манипуляции приводят к нарушению целостности околозубных тканей. Следствием может выступать не только расшатывание зуба, повреждение коронковой части, но и перелом корня.

• Заболевания тканей пародонта. В случае пародонтита и пародонтоза обнаружение симптома типично, объясняется характером патологии, вовлечением в процесс связок, удерживающих зуб в лунке.

• Аномалии прикуса, случаи, когда из-за перераспределения жевательной нагрузки отмечается ее усиление в отношении отдельных зубов, что и приводит к нарушению их устойчивости.

• Ошибки в виде нарушения смыкаемости зубов, допущенные врачом при проведении лечения. Случаи, когда шатается зуб после пломбирования или протезирования, обычно обусловлены именно данными промахами.

• Киста зуба большого размера, свыше 1 см. Представив параметры такого объемного опухолевидного образования, легко можно предположить, что оно способно воздействовать на зубной корень, сдвинуть его. Результат – нарушение устойчивости зуба.

• Бруксизм – состояние, характеризующееся сильным стискиванием и скрежетанием зубов. Вследствие действия таких предпосылок можно ожидать не только признаков разрушения зуба, появления трещины, но и их расшатывание.




Внешними факторами, снижающими устойчивость зубов, являются такие предпосылки:




• Дефицит в организме веществ, используемых для построения тканей зубов, повышения их прочности. Проблема – в недостаточном усвоении микроэлементов из-за заболеваний пищеварительной системы или их нехватка вследствие ограниченного поступления. Несбалансированный состав полезных для зубов минералов наблюдается также в период их усиленного расходования. Типичные случаи – беременность, лактация, быстрое развитие подростков.

  
  

• Никотиновая и алкогольная зависимость, которая оказывает отрицательное влияние на состояние тканей десны и местный иммунитет.

• Болезни соединительной ткани (системная красная волчанка, склеродермия, пр.). Поскольку связочный аппарат зуба представлен именно соединительнотканными волокнами, расшатывание зубов закономерно.

• Тяжелые гормональные отклонения. Так как одним из симптомов инсулинозависимой формы сахарного диабета, дисфункции щитовидной железы является поражение тканей десен, со временем изменения приводят к нарушению устойчивости зубов.

• Состояния иммунодефицита (онкозаболевания, проводимое по их поводу лечение, СПИД, тяжелые хронические инфекции).

• Врожденные аномалии, ставшие причиной отклонений в формировании зубочелюстной системы.

• Возрастные изменения и связанное с ними ухудшение кровоснабжения зубочелюстной области.

Методы лечения зубов

Несмотря на разные причины нарушения, вопрос, можно ли укрепить шатающийся зуб, сначала следует адресовать врачу-стоматологу. Проведя диагностику, специалист озвучит выводы. .

Решение может оказаться положительным: после проведения определенных процедур, удастся добиться нужного результата. Если выяснится, что причина шаткости зуба заключается в продольном или оскольчатом переломе корня, использовать консервативную тактику, спасать зуб окажется нецелесообразным: результат не будет достигнут. Пациенту предложат провести удаление, после чего заняться восстановлением утраченной единицы.

Диагностика подвижности зубов

В своем решении относительно того, можно ли укрепить шатающийся зуб в стоматологии, врач опирается на визуальный осмотр, методы дополнительной диагностики, давность существования проблемы. Специалисту предстоит оценить и учесть степень расшатывания зуба, причины развития симптоматики, сопутствующие обстоятельства..

Наиболее информативным способом диагностики является рентгенологическое обследование. В зависимости от ситуации, выбор делается в пользу прицельного или панорамного снимка, реже назначают компьютерную томографию. В ходе проводимых исследований удается выявить повреждения зуба в виде трещины, перелома, обнаружить кисту, воспаление тканей пародонта, пр.

Большой диагностической ценностью обладают данные о количестве пораженных зубов. Если нарушение носит изолированный характер, касается единственного зуба, то это типично для травмы или кисты. Одномоментное расшатывание нескольких зубов свидетельствует о патологии тканей пародонта, системных заболеваниях, действии других внешних факторов, не связанных со стоматологическими проблемами.

Методы лечения шатающихся зубов в стоматологии

Обратившись к стоматологу, удастся не только получить ответ, можно ли сохранить зуб, если он шатается, но и уточнить возможные решения проблемы. Оптимальная тактика во многом будет зависеть от клинических проявлений. В случае благоприятных предпосылок удастся спасти зуб даже при поперечном переломе. Потребуется укрепить его внутриканальным штифтом, восстановить наддесневую часть зуба, затем покрыть коронкой.

Большую роль при выборе тактики играют причины, вызвавшие нарушение. Пренебрегая предпосылками, на длительный результат не стоит рассчитывать.

Если причина шаткости в нарушениях прикуса, потребуется ортодонтическая коррекция, установка брекетов или элайнеров. Чтобы избежать чрезмерного стискивания зубов при бруксизме, используют специальную шину, снимают мышечный спазм с помощью лекарственных средств.

В случае выявления заболеваний пародонта эффективным может оказаться не только консервативное лечение (медикаментозная терапия, очистка пародонтальных карманов ультразвуковым скалером, аппаратом Vector), но и хирургическая тактика, кюретаж, лоскутная операция.

Эффективным способом укрепления шатающихся зубов является шинирование. Методика предполагает, что стабилизация подвижных зубов достигается за счет их присоединения к неподвижным при помощи особых шин. Представляя собой прочную стекловолоконную нить, они укладываются в созданный желобок по задней поверхности зубов, фиксируются композитом. Другим вариантом укрепления зубов является фиксация на них спаянных коронок или установка бюгельного протеза.

Лечение в домашних условиях

Даже воспользовавшись услугами самой современной клиники, ответ на вопрос, можно ли спасти зуб, если он шатается, не является очевидным. На этом фоне попытки добиться успеха в домашних условиях выглядят нелепыми. Методы нетрадиционной медицины в виде фитотерапии в этом случае полностью бессильны.

Выявив нарушение, нужно как можно быстрее попасть на прием к специалисту. Только так можно надеяться на успех. Чтобы не усугубить прогноз, до визита к стоматологу нужно постараться создать покой пораженному зубу. Для этого исключить жевательную нагрузку на него, бережно подходить к чистке. В случае наличия болевого синдрома допускается принять средство анальгезирующего действия. При этом противопоказаны любые тепловые процедуры, прикладывание к щеке компресса.

• Четкое соблюдение гигиены полости рта, что подразумевает, как домашний уход, так и профессиональную чистку.

• При обнаружении аномалий прикуса – проведение соответствующих корректирующих процедур.

• Отказ от жесткой диеты, пересмотр рациона в пользу его обогащения полезными для зубов веществами.

• Своевременное выявление и лечение соматических заболеваний.

• Исключение вредных привычек.

Эффективным способом предупреждения тяжелой патологии зубов является обращение к стоматологу при малейших признаках их поражения. Выявив изменения на начальном этапе, удастся грамотно организовать лечебный процесс, улучшить прогноз.

Профилактика

Предупредить расшатывание зубов вследствие травмы, полученной при падении или ударе, не всегда возможно. Однако многих проблем удастся избежать при бережном отношении к зубам, отказе от излишне твердых продуктов, некорректных действиях ими. Особенно внимательно соблюдать эти условия нужно в случаях депульпированных зубов, прочность которых снижена вследствие проведенного лечения.

Действенными окажутся и другие меры профилактики:

• Четкое соблюдение гигиены полости рта, что подразумевает, как домашний уход, так и профессиональную чистку.

• При обнаружении аномалий прикуса – проведение соответствующих корректирующих процедур.

• Отказ от жесткой диеты, пересмотр рациона в пользу его обогащения полезными для зубов веществами.

• Своевременное выявление и лечение соматических заболеваний.

• Исключение вредных привычек.

Эффективным способом предупреждения тяжелой патологии зубов является обращение к стоматологу при малейших признаках их поражения. Выявив изменения на начальном этапе, удастся грамотно организовать лечебный процесс, улучшить прогноз.