Перелом зуба – это повреждение, представляющее собой нарушение целостности его тканей. Оно может касаться только поверхностного слоя, эмали, или также затрагивать всю коронковую часть, в том числе пульпу. При этом особый риск вызывает перелом корня. Характер и место его повреждения имеет важное значение для перспектив сохранения зуба.
Симптоматика нарушения зависит от того, где находится линия разлома. На основании этого можно ожидать появления следующих признаков:
Визуальные изменения зуба.
Характерны дефекты его коронки. Они могут выглядеть, как неглубокие сколы, так и изъян, представляющий собой обширную полость, затрагивающую значительный объем зуба, отсутствие его существенной части.
Если проблемным является передний зуб, заподозрить суть патологии удастся при разглядывании фронтальной зоны в зеркале. Легко увидеть сам дефект.
Кроме того, об имеющемся нарушении можно догадаться по изменению цвета зуба. Если случилось повреждение пульпы и кровоизлияние, он может приобрести красноватый или синюшный оттенок.
Подвижность зуба. Данное проявление не относится к разряду обязательных. Наличие признака определяется характером повреждения, вовлечением корневой системы.
Боль разной степени выраженности, от незначительной до острой, приносящей ощутимые страдания человеку. Всломанном зубе она постоянная. Отмечаясь в покое, боль усиливается при касании, действии термического фактора (высоких или и низких температур), в ходе жевания.
Кровотечение из-под десны в районе, прилегающем к проблемному зубу, признаки поврежденных мягких тканей, окружающих его. При этом часто десна становится красной, отечной.
Признаки, свидетельствующие о повреждении слизистых щеки и языка заостренными краями зуба.
Тяжелый запах изо рта, появление которого обусловлено повышенной концентрацией патогенных микроорганизмов в полости рта, продуцирующих летучие зловонные вещества.
Поскольку сломать зуб проще всего в результате какого-либо внешнего воздействия, затрагивающего зубочелюстную зону (удар, падение, авария), помимо данных анамнеза, в пользу имевшей место травмы также наличие синяков на лице, ссадин.
Не вызывает сомнения, что при подозрении на перелом лечение нужно проводить немедленно, замеры, как восстановить сломанный зуб, должен определить стоматолог. Никакие самостоятельные усилия в этом направлении успеха не принесут. Иногда они могут оказаться опасными. Именно так следует относиться к попыткам прикрыть дефект ватным шариком, склеить кусочки зуба при помощи жевательной резинки или других липких веществ.
Первая помощь при сломанном зубе в домашних условиях предполагает следующее:
Прополоскать рот чистой водой.
Для уменьшения кровотечения и снижения болевого синдрома приложить холод к щеке.
Обеспечить покой в области травмы. Для этого следует исключить его касание зубочисткой или языком, а жевание переместить на противоположную сторону. Чтобы не усугубить травму, нужно максимально бережно осуществлять чистку зубов. Щетка не должна травмировать проблемный участок. Если посещение стоматолога откладывается, рекомендовано периодически полоскать рот содовым или солевым раствором, отваром трав противомикробного действия (календула, ромашка).
До визита в клинику можно принять средство анальгезирующего действия.
Несмотря на широкий спектр технологий, позволяющих рассчитывать на реставрацию зубов,и наличие для этого прочных современных материалов, иногда все же приходится удалять сломанный зуб. На его восстановление можно рассчитывать лишь в случае сохранения корневой части и минимального объема коронковой.
Если все же диагностирован перелом корня, прогноз будет зависеть от состояния пульпы, ее жизнеспособности, характеристик линии разлома. В случае вертикального или оскольчатого перелома корня попытки сохранить единицу признаются полностью бесперспективными. При других вариантах, поперечном, прогноз будет зависеть от конкретного местоположения линии разлома. Чем выше к коронковой части она проходит, тем сохранение зуба более вероятно.
Ввиду того, что значимая часть зуба залегает в толще ткани, она недоступна осмотру стоматолога. Свое заключение относительно сути поражения и методе лечения врач может сделать только на основе проведенных дополнительных рентгенологических исследований. Часто достаточно прицельного снимка, где визуализируются 2-3 рядом стоящих единицы.
Таким образом, действует следующая тактика: если в результате травмы нет стенки зуба, что делать укажет стоматолог. Его решение опирается на результаты осмотра и проведенной диагностики.
Методы восстановления сломанного зуба зависят от характеристик перелома, линии, где он проходит.
В некоторых случаях, когдаповреждение проявляется преимущественно подвижностью зуба, лечение будет состоять в его иммобилизации, достигаемой путем установки шины. Стабилизировать положение зуба в лунке удастся за счет образования новых костных клеток вокруг него. Убедившисьв прочной фиксации зуба, от использования шины можно отказаться.
В целом, задача, решаемая стоматологом в ходе лечения сломанного зуба, предполагает восстановление всех его характеристик, как внешних параметров, так и способности выполнятьжевательную функцию. В зависимости от исходных данных, лечение может проводиться терапевтическими или ортопедическими методами.
Используемые варианты:
Композитная реставрация. Суть такой процедуры состоит в восстановлении утраченных тканей зуба с помощью композитных материалов. Ими послойно заполняется область дефекта, что и способствует воссозданию прежней конфигурации зуба. Поскольку используемые композиты отвердевают только при направлении на них источника света, стоматолог-терапевт может неспешно и качественно выполнить поставленную задачу. Процедура не требует никакой специальной подготовки, при этом не нужно и предварительно стачивать какие-либо натуральные ткани зуба. Значимый плюс реставрации композитами – готовность результата за один визит, что особенно важно, когда требуется восстановление переднего зуба. Из минусов – прямая зависимость эстетики результата от мастерства врача, его художественного вкуса. Кроме того, воспользоваться методикой получится только, если повреждение коронки зуба не слишком велико, охватывает менее трети объема. Если утрата тканей более существенна, – ориентир на методы протезирования.
Использование вкладок. Стоматолог-ортопед, к которому пациент направляется по поводу сломанного зуба, может решит поставленную задачу с помощью культевой и восстановительной вкладки. Это микропротезы, изготавливаемые по зубным слепкам в зуботехнической лаборатории. С помощью данных современных методов лечения зубов удается укрепить и восстановить их даже при сильном разрушении, когда использование композитов неэффективно. Культевая вкладка внешне похожа на зуб после обточки, его культю. Одной частью она крепится в каналах зуба, повышая его устойчивость, а другая, возвышающаяся над десной,служит для воссоздания коронки зуба. С этой целью сверху ее покрывают искусственной коронкой. Таким образом, несмотря на то, что культевая вкладка создана из сплавов металла, благодаря искусственной коронке эстетикасломанного зуба будет гарантирована. При повреждении жевательных зубов их коронковую часть можно восстановить также керамической вкладкой. И материалом, и конфигурацией такая конструкция напоминает отсутствующий участок зуба. После ее прикрепления все его параметры будут полностью восстановлены, а эстетика воссоздана с такой точностью, что отличить место стыка натуральных и искусственных тканей окажется под силу только стоматологу. При этом полученный результат окажется максимально долгосрочным.
Коронка на зуб. Зубная коронка – конструкция, которая со всех сторон покрывает часть зуба, возвышающуюся над десной. С помощью данных протезов удается произвести укрепление зубов, повысить устойчивость в отношении действия любых неблагоприятных факторов полости рта. При этом зубная коронка играет и эстетическую роль. Стоматолог-ортопед, осуществляющий данный вид протезирования, добьется, чтобы восстанавливаемый зуб выглядел естественно, сходно с соседними. Хотя установка зубной коронки нуждается в предварительной обточке зуба, после проведенного протезирования он прослужит еще не менее 15 лет.
Установка виниров. Если речь идет о сломанных передних зубах, эффективным способом их восстановления является применение виниров. Такие тонкие пластинки, предназначенные для фиксации на переднюю поверхность зубов, создают из современных материалов, керамики или диоксида циркония. Это позволяет в точности подобрать внешние параметры накладок, обеспечить необходимую конфигурацию и прочность. Изготовив виниры в лаборатории, потом их с помощью цементирующего раствора крепят на обточенную поверхность зуба. Методика эффективна даже при утрате около трети объема резца. Причем задействование компьютерных технологий позволяет изготовить накладки с высокой точностью, что обеспечит долгосрочный результат. Восстановленный зуб прослужит не менее 15 лет.
Имплантация. Если в ходе осмотра и диагностики сломанного зуба выявляется, что меры по его сохранению не эффективны, показано удаление. Причем, когда до травмы зуб был здоров, восстановить его таким путем удастся сразу же. При отсутствии отягчающих предпосылок получится применить методику быстрой имплантации. В этом случае имплант, заменяющий утраченный корень зуба, вживляется в его же лунку. В ходе одного вмешательства решаются две задачи: удаление зуба и его восстановление при помощи специальной конструкции. Пациент покинет центр сискусственным зубом.
Правила профилактики включают также следующее:
Сбалансированный рацион питания, без жесткой диеты, с потреблением достаточного количества витаминов и микроэлементов, твердых серых овощей и фруктов, участвующих в самоочищении зубов.
Исключение опасных действий зубами типа раскусывания твердых предметов или продуктов типа сухарей, сушки.
Отказ от курения, как фактора, негативно влияющего на местный иммунитет, снижающего устойчивость зубов и десен к действию патогенных микроорганизмов.
Использование индивидуальных средств защиты при занятиях контактными видами спорта (специальные капы).
В случае сломанного зуба воспользуйтесь услугами стоматологии «Диездент». Преимущества нашего центра на этом направлении:
Владение специалистов широким спектром технологий, позволяющих рассчитывать на эффективное решение вопроса по восстановлению проблемного зуба. Если характер его разрушения не позволит применить консервативную тактику и сохранить, стоматологи готовы сразу же провести экспресс-имплантацию.
Оснащенность клиники передовым оборудованием и современными материалами, что положительно сказывается на качестве выполнения работы.
Стоматолог-ортопед-гнатолог
Главный врач, врач стоматолог-ортопед
Специалист в области эстетической стоматологии и гнатологии
Стоматолог-терапевт-эндодонтист
Врач стоматолог-терапевт
Ведущий специалист в области эстетической реабилитации,
терапии и эндодонтии
Стоматолог-ортодонт
Врач ортодонт
Специалист в области ортодонтии и гнатологии
Стоматолог-ортодонт
Врач ортодонт
Специалист в области ортодонтии
ст. м. «Аэропорт», ст. м. «ЦСКА», ст. м. «Сокол», ст. м. «Полежаевская»
Москва, ул. Авиаконструктора Микояна, д. 14/4
clinic@diezdent.ru
Лицензия: Л041-01137-77/00319161
ООО "ДентаРус"
График работы: Пн-пт 9:00-21:00, Сб 10:00-21:00, Вс 11:00-19:00
ОГРН: 1047796202200
ИНН: 7743524014
Оплата: наличный и безналичный расчет