Болит и пахнет зуб под коронкой: что делать?

Зубная коронка – конструкция, которой покрывают зуб с целью восстановления его функциональных и эстетических показателей, продления срока службы. В полости рта такой протез не вызывает никакого дискомфорта. Состояние, когда болит зуб под коронкой, не следует считать временным. По поводу данного нарушения нужно немедленно обращаться на прием в стоматологическую клинику.

Заболевание не является редким. Согласно имеющимся данным, патология встречается у половины людей после 50 лет и у абсолютного большинства достигших 70 лет.

Причины нарушения

Появление боли и запаха из-под коронки чаще всего обусловлено окончанием сроков эксплуатации протеза и пломбировочных материалов, что приводит к нарушению герметизации, активации бактерий полости рта и поражению зуба.

Среди причин, почему болит под коронкой, могут быть также ошибки, допущенные стоматологом при лечении или восстановлении зуба, случаи несоблюдения рекомендаций пациентом.

Относительно промахов в работе стоматолога нужно указать на следующее:

• Нарушения, допущенные при подготовке зуба к протезированию (образование пустот при герметизации канала, его перфорация вследствие механической обработки с выходом материала за пределы зуба, ожог пульпы, пр.). В ситуациях, когда обработка каналов проводилась без использования микроскопа, можно столкнуться с такими проблемами, как отлом и застревание тонкого инструментария, файлов в них.

• Неточное снятие слепков, нарушения при производстве коронки, что привело к образованию зазоров между зубом и протезом, проникновению в них частиц пищи и зубного налета. Следствием этого является быстрое развитие кариозного процесса. Постоянное давление краев коронки на десну, ее травматизация является предпосылкой к развитию хронического воспаления в мягких тканях, окружающих зуб, появлению боли.

  
  

• Системные заболевания, протекающие с поражением костной и соединительной ткани (системная красная волчанка, коллагенопатии);

Избежать ошибок со стороны стоматолога удастся, если врач располагает всеми условиями для качественной подготовки зуба к установке коронки, успешно взаимодействует с зубным техником в вопросах создания протеза.

Свой вклад в развитие негативной симптоматики часто вносит и пациент. Его ошибки состоят в следующем:

• Превышение нагрузки на зубы, отмечаемое при употреблении чрезмерно твердых продуктов.

• Некорректное использование зубов. Такие манипуляции, как раскусывание ими орехов, откупоривание пробок несут опасность даже в случае абсолютно здоровых зубов. Для депульпированной единицы требования еще жестче. Приходится учитывать, что, поскольку объем сохранившихся натуральных тканей в таком зубе меньше, он нуждается в более бережном отношении.

• Игнорирование требований относительно регулярного и качественного гигиенического ухода, мер по недопущению скапливания налета на зубах. При этом его твердые отложения являются весьма благоприятным фоном для жизнедеятельности патогенных микроорганизмов, способствуют быстрому нарушению герметизации установленной коронки.

Симптоматика

После установки коронки на зуб любой дискомфорт, связанный с такой манипуляцией, проходит в течение нескольких часов, и в дальнейшем негативных проявлений пациент не ощущает. Если признаки сохраняются или их выраженность нарастает, разъяснить ситуацию должен специалист, проводивший протезирование.

Однако развитие симптоматики сразу же после завершения ортопедического лечения случается редко. Более типично, когда жалобы пациента на боль в зубе под коронкой появляются спустя отдаленный промежуток времени, месяцы или годы после установки протеза.

Самая частая причина нарушения – развитие хронического воспаления в зубе, образование кисты. Это полостное образование с жидким или гнойным содержимым. Длительное время оно не дает о себе знать. Однако по мере увеличения в объеме киста начинает оказывать давление на окружающие ткани, вызывая развитие патологических признаков. Начальные проявления –тяжелый гнилостный запах изо рта, дискомфорт, ощущаемый в зубе при надавливании, жевании или постукивании по нему. В случае создания свищевого хода ситуация характеризуется как вялотекущая, часто усугубляется вследствие переохлаждения.

Если депульпирование зуба не проводилось, изменения могут оказаться и более выраженными. Процесс развивается активно, сопровождается интенсивным болевым синдромом. При воспалении гнойного характера, помимо боли, местных признаков в виде покраснения и отечности тканей десны, отмечаются дополнительные проявления общего характера: недомогание, повышение температуры тела.

Помощь в домашних условиях

Если человек заметил наличие сомнительных признаков (дискомфорт, запах из-под коронки), нужно постараться скорее попасть на прием к стоматологу. В экстренном порядке это нужно сделать в том случае, если речь идет об усилении боли, развитии общей симптоматики. Так как для стоматологических заболеваний не типичен самостоятельный регресс и выздоровление, следует рассчитывать только на профессиональную помощь. Добиться временного улучшения, снижения болевого синдрома поможет прием средств с анальгезирующим эффектом в таблетках.

Что будет при игнорировании тревожных симптомов

Даже незначительную боль в зубе под коронкой, довольно успешно купирующуюся анальгетиками, нужно воспринимать как тревожный признак. Он свидетельствует о наличии воспалительного процесса.

В отсутствии квалифицированной помощи процесс продолжится. Ситуация будет прогрессировать, и со временем отсрочка в лечении приведет к необходимости удаления зуба, который, действуя оперативно, возможно, удалось бы сохранить.

Тяжелым осложнением игнорирования симптомов является развитие гнойного воспаления надкостницы (периостит). В этом случае симптоматика проявляется бурно. Из-за выраженного отека тканей пациенту сложно открыть рот, отмечается покраснение десны, общая реакция в виде повышения температуры тела, недомогания, головной боли, пр.

Опасность представляет и тот факт, что зубы близко расположены по отношению к оболочкам головного мозга. В случае активного процесса ситуация может усугубиться, потребовать проведения неотложных мероприятий.

Методы лечения

Лечение артроза ВНЧС проходит комплексно, направлено на разные звенья патологического процесса. Оно предполагает проведение комплекса стоматологических процедур (терапевтических, ортопедических, ортодонтических, гнатологических), а также физиотерапевтическое воздействие.

Если болит зуб под коронкой, что делать определит стоматолог-ортопед. Пациенту предстоит пройти такие этапы:

• Диагностика. Поскольку визуальному осмотру зуба препятствует установленная коронка, пациент направляется на рентгенологическое исследование. Ему необходимо сделать прицельный снимок. Диагностика позволит определить состояние корней зуба, каналов, тканей периодонта, выявить кисты, гранулемы. Обладая точной информацией, врач определяет оптимальный метод лечения, приступает к его реализации.

• Демонтаж коронки зуба. Ее снятие позволит на более качественном уровне произвести необходимые лечебные действия, но протез окажется поврежденным. Ситуации, когда лечение проходит без демонтажа коронки, крайне редки из-за недостаточной эффективности. В таком альтернативном варианте манипуляции осуществляются через высверленное в конструкции отверстие. Завершив процедуру, его закрывают композитным материалом.

• Стараться широко не открывать рот, сильно сжимать челюсти.

• Непосредственно лечебный процесс. Его характер зависит от сути имеющихся нарушений, может включать перепломбирование каналов, противовоспалительную терапию, с целью дополнительного укрепления зуба – установку культевой вкладки. Если консервативные методы не гарантируют нужный эффект и сохранность зуба, за основу принимают зубосохраняющую операцию. Суть вмешательства заключается в том, что удалению подлежит лишь пораженная часть зуба. Сохранив нетронутой остальную, удается сберечь весь зуб. Любой вид лечения предполагает создание пациенту комфортных условий. Отсутствие боли достигается местной анестезией или проведением лечения в состоянии медикаментозного сна.

• Восстановление коронковой части зуба, создание культи. Поскольку проведенный демонтаж коронки не позволил ее сохранить, зуб проходит подготовку под установку новой конструкции. В завершении стоматолог снимает слепки, которые станут основой для ее изготовления.

• Получение и примерка готовой коронки. При отсутствии замечаний, подтверждении удобства ее фиксируют на проблемный зуб.

Если снимок показывает, что состояние зуба под коронкой удовлетворительно, а болевой синдром обусловлен некачественно изготовленной коронкой и воспалением десен, то после завершения необходимого лечения создают и фиксируют новый протез. При этом повторно изготовленная конструкция обязательно должна учитывать нарушения, имевшиеся ранее.

Профилактика

Тот факт, что лечение единицы, покрытой коронкой, проходит сложно, велик риск утери зуба, не вызывает сомнения. Чтобы избежать преждевременного негативного сценария, необходимо следовать таким указаниям стоматолога:

• Бережно относиться к зубам, не превышать рекомендованную нагрузку на них.

• Осуществлять тщательный и регулярный гигиенический уход за зубами, направленный на предупреждение образования зубного налета. Помимо применения с этой целью стандартных средств, не игнорировать профессиональную чистку. С помощью процедуры удастся качественно очистить зубы от любых видов зубного налета, устранив его из самых трудно доступных мест.
  

• Внимательно относиться к периодическим осмотрам стоматолога. Специалист обнаружит изменения на начальной стадии, что поможет организовать эффективные меры по недопущению ухудшения.

Принимая во внимание, что нарушение может быть обусловлено ошибками врача в ходе протезирования, важным направлением профилактики являются поиски высококвалифицированного стоматолога-ортопеда для проведения лечения. Только в этом случае можно надеяться, что коронка окажется надежной и долгосрочной защитой зубу.

В своей работе специалист должен опираться на самые современные технологии и материалы. Это позволит осуществить установку коронки на высоком уровне. Она окажется не только удобной и эстетичной, но и будет надежно защищать зуб на протяжении запланированного срока. Используя безметалловые материалы, керамику, диоксид циркония, можно рассчитывать, что срок службы составит не менее 15 лет.

Преимущества обращения в Diezdent

Состояние, когда в зубе, покрытом коронкой, развивается воспалительный процесс, нуждается в сложном трудоемком лечении. Эффективность результата во многом определяется профессионализмом врача, его владением современными технологиями, доступом к качественным сертифицированным материалам. Важной гарантией успешного лечения является также опыт специалиста в спасении сложных зубов.

Именно поэтому при наличии соответствующих проблем нужно обращаться к стоматологу, компетенция которого не вызывает сомнения, подтверждается многочисленными положительными отзывами.

Рекомендуем воспользоваться услугами специалистов Diezdent. Стоматологи центра располагают всеми предпосылками, чтобы на высоком уровне осуществить лечебный процесс, спасти зуб от удаления.

Широкий спектр технологий мы готовы предложить и в том случае, если утеря зуба все же неизбежна. Благодаря применению имплантации восстановленный зуб окажется неотличим от утраченного. По возможности, будут приложены усилия, чтобы воспользоваться одномоментной методикой, нацеленной на быстрое получение результата.