Меню

Артроз ВНЧС


P1010011.jpg

Что представляет собой артроз ВНЧС

Артроз височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) – хроническое заболевание дистрофического характера, при котором деструктивные изменения проявляются деформацией хрящевой ткани, разрастанием костной в виде остеофитов. При этом в ней отмечаются процессы остеопороза и остеосклероза. Происходящие в тканях нарушения способствуют появлению симптоматики в виде хруста, щелканья и боли при движениях нижней челюстью, а также проявляются проблемами функционирования сустава.


Заболевание не является редким. Согласно имеющимся данным, патология встречается у половины людей после 50 лет и у абсолютного большинства достигших 70 лет.



9sxkbjasnz9l8bhzykhnqfvbp1ipea2r.jpg

Причины развития

К развитию артроза ВНЧС приводит совокупность нескольких факторов: действуют причины местного и общего характера.


Общие предпосылки:

  • Врожденная предрасположенность, семейный анамнез;

  • Расстройства, приводящие к ухудшению метаболизма хрящевой и костной ткани (эндокринные и сосудистые заболевания, нарушение обменных процессов в организме);

    • Системные заболевания, протекающие с поражением костной и соединительной ткани (системная красная волчанка, коллагенопатии);

      • Частые инфекции.


      • Местные причины:

        • Случаи перенесенного артрита ВНЧС;

        • Аномалии прикуса;

        • Постоянная усиленная нагрузка на одну из сторон челюсти из-за стоматологической проблемы (отсутствие или разрушение жевательных зубов);

        • Бруксизм;

        • Систематическая перегрузка органа (привычка разгрызать орехи зубами, их стискивание при интенсивных занятиях в спортзале);

        • Нарушения, допущенные при проведении протезирования или постановке пломб;

        • Спортивная или бытовая травма (вывих или подвывих, ушиб, перелом челюсти в анамнезе).


        • При этом часто речь идет о сочетании факторов между собой. Действуя сообща, они провоцируют ослабление обменных процессов в хрящевой ткани, приводят к ускорению дистрофических процессов и разрушению структур сустава.


фото-40.1.png

Признаки проявления артроза ВНЧС

Артроз ВНЧС развивается постепенно. Ранними признаками, заставляющими пациента задуматься о своем состоянии, являются:

  • Скованность движений в суставе, отмечаемая по утрам, и исчезающая в течение дня.

  • Щелканье, хруст при открытии рта, выполнении жевательных действий. Многие люди не обращают внимание на этот звук, считая его вариантом нормы. Игнорирование проблемы обычно продолжается до тех пор, пока к шумовому сопровождению не присоединится боль, или не обнаружатся дополнительные неприятные признаки.

О прогрессировании нарушения свидетельствует усугубление симптоматики. Если болевой синдром сначала присутствовал только при жевании, то в последствии он отмечается на постоянной основе в виде ноющих болей, усиливающихся при перегрузке сустава или к вечеру. Пациенты пожилого возраста часто отмечают, что сустав активно реагирует на погодный фактор.


Со временем меняется характер движений нижней челюстью. Отмечается ее смещение в сторону поражения, ограниченная подвижность, определяемая по меньшей амплитуде открытия рта при зевании,появляются случаи заклинивания челюсти. На этом этапе происходящие изменения описывается как тугоподвижность сустава.


Другие признаки поражения ВНЧС: асимметрия лица,появление симптомов в виде снижения слуха, боли в глазу, челюсти, шее, а также головная боль, особенно ощутимая в височной, околоушной области. Частый признак–головокружение и шум в ушах.


htmlimage (5).png

В чем опасность заболевания

Усугубление состояния, вызванного артрозом ВНЧС, грозит тем, что прогрессивно уменьшается амплитуда движений, процесс жевания будет сопровождаться не только дискомфортом, но и болью. Опасность представляет и тот факт, что при несвоевременном обнаружении проблемы прогноз неутешительный: высока вероятность дальнейшего ухудшения. Для восстановления активности сустава в случае его обездвиживания, развития анкилоза потребуется проведение хирургического вмешательства.


kswy15llcrbevi613kdmxkbwvw9hicx2.png

Диагностика

Диагностика артроза ВНЧС проходит следующим образом:

  • Сбор жалоб. Интерес для специалиста представляет наличие у пациента таких нарушений, как утренняя скованность, боль, дискомфорт при жевании, нарушение амплитуды, пр.

  • Объективный осмотр, в ходе которого производится ощупывание проблемной области, исследуется симметричность в работе сустава, корректность смыкания зубных рядов, выявляются признаки стираемости зубов.

    • Важным фактором, позволяющим уточнить характер патологии, провести дифференциальную диагностику с другими нарушениями сустава, служат рентгенологические исследования. В ходе обзорного снимка удается вывить дистрофические изменения в тканях сустава, позволяющие подтвердить патологию. В качестве уточняющих методик могут использоваться КТ, МРТ. Для выявления функциональных нарушений, определения лечебной тактики используют аксиографию, электромиографию и другие, создают диагностические гипсовые модели челюстей.


42wumqq5q6sekpqjhh9821y3z0i68gqb.png

Методы лечения артроза ВНЧС

Лечение артроза ВНЧС проходит комплексно, направлено на разные звенья патологического процесса. Оно предполагает проведение комплекса стоматологических процедур (терапевтических, ортопедических, ортодонтических, гнатологических), а также физиотерапевтическое воздействие.


    До выяснения особенностей поражения, завершения выработки лечебного плана следует придерживаться ограничительной тактики. Поскольку пациенту необходимо предупредить перегрузку сустава, ему рекомендовано:

  • Исключить из рациона твердую пищу, предпочтение – пюреобразным или протертым продуктам. Чем более тяжело протекает заболевание, тем мягче должна быть консистенция пищи.

  • Отказаться от жевательной резинки.

  • Стараться широко не открывать рот, сильно сжимать челюсти.

  • Воздержаться от активной артикуляции, продолжительных бесед, публичных выступлений.

  • Снизить общий уровень нервозности.

Соблюдение этих же мер потребуется и на период основного курса.


Относительно стоматологических процедур потребуется проанализировать, а в случае выявления –устранить предпосылки, способствующие перегрузке сустава. Подразумеваются процедуры, направленные на восстановление утраченных зубов, исправление прикуса с помощью ортодонтических аппаратов. Для обеспечения правильного смыкания зубных рядов может быть задействовано повторное протезирование, замена установленных протезов. В других случаях обеспечить нормальную окклюзию удастся избирательным пришлифовыванием зубов, заменой пломб.


Медикаментозная терапия при артрозе ВНЧС представлена такими группами препаратов:

  • Для купирования болевого синдрома– нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) в виде препаратов наружного действия, таблеток, а также новокаиновые блокады. В тяжелых случаях допускается внутрисуставное введение кортикостероидов.

  • Для улучшения питания хряща–хондропротекторы.

  • С целью ликвидации мышечного спазма –миорелаксанты.


Из физиотерапевтических процедур при артрозе ВНЧС эффективный результат можно ожидать при использовании методик, основанных на воздействии различных вариантов электрического тока, лекарственного электрофореза, ультрафонофореза, магнитных волн, инфракрасного облучения. Их удачно сочетать с массажем жевательных мышц и области сустава, специальной миогимнастикой. Такие процедуры служат улучшению питания пораженного сустава, активизации процессов естественной регенерации костной и хрящевой ткани, увеличению диапазона движений челюсти.


Важной частью лечения, позволяющего быстро уменьшить нагрузку на сустав, является сплинт-терапия.Она проводится при помощи специальной шины, которая благодаря особой конструкции формирует физиологическое положение зубных рядов при смыкании.


Аппарат (сплинт) выполнен из гипоаллергенного прозрачного полиуретана, повторяет форму зубного ряда. Такая система–съемная, пациент самостоятельно может вынимать и устанавливать ее в полости рта. Однако эксплуатация шины должна осуществляться в четком соответствии с регламентом, установленным врачом. В зависимости от назначений, носить ее предстоит постоянно, снимая только на период приема пищи и проведения гигиенических процедур.


Результатом сплинт-терапии является восстановление позиции всех элементов сустава, что и обеспечит его корректное функционирование. Воспользовавшись методикой, удастся добиться быстрого наступления улучшения, заметного снижения болевого синдрома. При этом с помощью шины можно рассчитывать и на профилактический эффект, не допустить ухудшения состояния сустава.


При позднем обращении, в случае полного обездвиживания сустава за основу берется хирургическое вмешательство. Суть операции заключается в восстановлении функций сустава путем устранения деформаций костей, замещении дефекта аутотрансплантантом. Полная реабилитация после такой операции займет от нескольких месяцев до нескольких лет.


d4gfahaijrzeexxndcbl4hlmdp2tow39.png

К какому врачу обращаться

Проблемы с движением нижней челюсти усложняют не только процесс жевания. Заболевание ВНЧС негативно сказывается и на общем самочувствии человека, способствует психологическому напряжению, отражается на функционирования других органов и систем организма. Заметив у себя сомнительные признаки,не медлите, обратитесь к специалисту стоматологу-гнатологу.

Если заняться решением возникшей проблемы на ранней стадии,можно рассчитывать на более успешный результат, скорейший регресс симптоматики.Специалист в ходе консультации проведет осмотр, назначит и проведет диагностические исследования. По результатам будет выработана лечебная тактика, определен оптимальный спектр процедур.



Преимущества клиники Диездент

Артроз ВНЧС –заболевание, развивающееся постепенно, на начальном этапе оно может маскироваться патологией других органов, поражением зубов, ЛОР-отделов, нервной системы. Кроме того, выявить начальные нарушения сложно даже по рентгеновскому снимку.Исходя из этого, важно попасть на прием к грамотному специалисту, имеющему возможность использовать для диагностики современное оборудование.


Качественно проведенные обследования с помощью МРТ или КТ однозначно способны выявить структурные изменения тканей даже на раннем этапе. Обнаружив их, пациент будет направлен на дополнительные обследования, позволяющие подтвердить артроз ВНЧС, стадию функциональных изменений, а также способствующие выработке корректной лечебной тактики.


Учитывая все эти предпосылки, при появлении сомнительных симптомов, указывающих на возможность поражения височно-нижнечелюстного сустава, разумно обратиться в клинику Диездент. Наши специалисты-гнатологи, опираясь на современные исследования, смогут не только достоверно уяснить ситуацию, но также назначат лечение, проведут необходимые процедуры.



Мдинарадзе Георгий Николаевич

Стоматолог-ортопед-гнатолог

Главный врач, врач стоматолог-ортопед
Специалист в области эстетической стоматологии и гнатологии

Узнать подробнее

Турсунова Роксана Ризоевна

Стоматолог-терапевт-эндодонтист

Врач стоматолог-терапевт
Ведущий специалист в области эстетической реабилитации,
терапии и эндодонтии

Узнать подробнее

Воронин Андрей Владимирович

Стоматолог-ортопед, терапевт, эндодонтист

Врач стоматолог-терапевт, ортопед
Специалист в области протезирования

Узнать подробнее
Отзывы

РЯДОМ С метро, приятный персонал, очень чуткий врач, в конце приёма отдали на руки распечатку диагноката.
После новогодних праздников разболелся зуб, боль отдавала аж в голову. Знакомые посоветовали обратиться в клинику "ДиезДент’, так как сами лечатся всей семьёй здесь. `Девушка-администратор при телефонном разговоре все детально расспросила: какая боль, в какое время суток больше всего беспокоит, принимала ли я болеутоляющие и какие.

Пациент +7-916-42ХХХХХ

Подробнее

Глубокий и профессиональный подход к проблеме пациента, доктор ориентирован на спасение зубов, в первую очередь, а не на удаление и быстрый заработок на имплантах. Первый раз в жизни я получила настолько глубокую всестороннюю консультацию, как относительно больного зуба, так и в целом по моему стоматологическому здоровью. С удовольствием продолжу лечение в этой клинике

Пациент +7-968-71ХХХХХ

Подробнее

Уже оставляла отзыв о клинике. Всей семьей обслуживаемся здесь, и взрослые, и дети. Сейчас хочу поблагодарить за работу Косыреву Екатерину Сергеевну. Прошла ортодонтическое лечение у нее. Я в восторге от результата! Большая благодарность Доктору и ассистенту Ирине! Спасибо за великолепную работу, приятное общение, поддержку! Еще раз спасибо клинике за высококлассную медицину!

Дания

Подробнее

Обратилась со сложной проблемой, внезапно заболел зуб под. коронкой. В клинике подошли к проблеме комплексно, провели диагностику, определили проблему ( сломался корень зуба), провели удаление. И все это до 10 вечера! Не ‘отпустили, пока не решили проблему. Спасибо огромное ‘специалистам клиники, они настоящие профессионалы и ‘очень хорошие люди.

Людмила Козлова

Подробнее

Пришла лечить воспалившуюся десну, просто в восторге от уровня клиники и врача Роксаны Ризоевны! Боль прошла ‘сразу, больше не вернулась. Обезболивающий укол практически не почувствовала, в процессе лечения заснула в кресле, несмотря на сверление и тд))) уровень аппаратуры космический, сразу же сделали кт челюсти, и сам компьютер дал подробную характеристику КАЖДОМУ зубу. Просто
научная фантастика какая то)))

мария ф.

Подробнее

Удивлена сервисом, доброжелательным отношением каждого ‘сотрудника клиники, все очень вежливы, корректы и ‘стараются помочь в любом вопросе. Делала замену пломбы - все очень комфортно от мягкого кресла до самого процесса. Осиалась очень довольна и всем рекомендую. Искала клинику по отзывам и удостоверилась сама, что все отзывы правдивы.

Надежда Н.

Подробнее

Больше 10 лет я лечусь в вашей клинике. Очень грамотный, вежливый персонал. Особенно хочется отметить Турсунову Роксану Ризоевну - она настоящий профессионал. Одно удовольствие лечиться у неё. Так же хочется отметить доктора Воронина Андрея Владимировича. Администраторы вежливые, всегда рады помочь. Буду рекомендовать вашу клинику своим знакомым.

Людмила Никитина

Подробнее

Это лучшая стоматология, в которую я когда-либо обращалась! Все на высшем уровне, начиная от интерьера и доброжелательности сотрудников, заканчивая невероятно высоким уровнем квалификации врачей. Особенно хочу выразить благодарность Парчиной Ксении и Мнацаканян Георгию, с такими первоклассными врачами не страшно ни удаление самых сложных зубов мудрости, ни лечение самых запущенных кариесов! Спасибо вам огромное

Дарья

Подробнее

Роксана Ризоевна - превосходный специалист, внимательно и педантично проводит приём, объясняет возникшие проблемы и способы лечения, очень аккуратно выполняет все процедуры. Результаты моего лечения всегда были позитивными. Не только по эффективности выполненных процедур, но и с учетом эстетического аспекта, что важно, рекомендую специалиста. По своему опыту скажу: вы можете быть уверены, что вам сделают не только качественную, но и красивую, подходящую вам по прикусу, пломбу или даже реставрацию нескольких поверхностей зуба.

Пациент +7-915-45ХХХХХ

Подробнее

Очень понравилось отношение всего персонала в клинике. Доктор невероятная! Спасибо огромное.
Обратилась для профилактической чистки зубов. Получила консультацию по всем вопросам, включая проблемные зубы, тактику лечения. Стало ясно, как действовать дальше.

Пациент +7-967-21хХХХХ

Подробнее

Прекрасная клиника, много лет ней лечусь, каки члены моей ‘семьи. Медицинский персонал и администраторы вежливы, учитывают все пожелания и особенности. Всегда напоминают о приеме и интересуются о самочувствии после посещения. Роксана Ризоевна, Андрей Владимирович, Людмила Валерьевна, Екатерина Сергеевна, Георгий Хачатурович, ‘спасибо вам за профессионализм, внимательность. Всем рекомендую

Наталья Зернаева

Подробнее

С первого приема в этой клинике вопрос со стоматологией для меня и моей семьи закрыт - только "ДиезДент". Весь персонал внимательный, тактичный профессиональный. Абсолютное доверие к лечению Роксаны Ризоевны. Перед началом лечения полностью обговариваются тактика, получение ответов на мои вопросы, внимательное отношение к комфорту во время процедур. Я прихожу в клинику без волнения и тревоги: понимаю, что мне окажут помощь в полном объеме.

Пациент +7-916-14ХХХХХ

Подробнее

Доктор Воронин занимается моим протезированием. У меня непростой случай, но Андрей Владимирович профессионально меня ведет на протяжении всех этапов лечения. Максимально вежливый, тактичный врач. очень благодарна доктору!

Пациент

Подробнее

Я лечусь с супругой вместе в этой клинике у доктора Шкляева Дмитрия Леонидовича. Профессионал своего дела, отличный доктор, рекомендуем. Административный персонал работает на высшем уровне, всегда помогут и такси вызвать, чай/кофе, время удобное подобрать.

Гмызин С.

Подробнее

Прохожу лечение  не первый раз, при этом  отмечаю особую внимательность персонала к клиентам и высокий профессионализм врачей. Спасибо   большое   за   высокую   организацию   удобного   графика   для   каждого пациента!

Юнусов Р.В.

Подробнее

Лечусь в этой клинике с 2011 года. За это время не была и не хочу обращаться в другую. Доверяю. Хочу отметить, что попала в клинику по страховке, лечение для меня было бесплатным. Увы, с 2014 года лечиться по страховке не получилось (договор с моей организацией не заключен), но я все равно хожу лечить зубы в эту клинику, хотя могла бы бесплатно лечить зубы в другой.Уже родные люди!Спасибо Вам! И за маму!

Шитова Ю.В.

Подробнее

Спасибо большое! Очень внимательное и профессиональное отношение и лечение. Надеюсь, мои поиски достойного стоматолога увенчались успехом. До встречи!

Шаталина Т.В.

Подробнее

Георгий   Николаевич,   спасибо   большое   за   внимательное   отношение   к   своим пациентам и за новое качество жизни, красоту и комфорт!

Швидкая А.Ю.

Подробнее

Очень   положительное   впечатление   от   клиники,   врачей.   Пришла   сюда   по рекомендации двух коллег, руководителей — их мнению доверяю. Случай у меня тяжелый, верю в профессионализм врачей, до настоящего времени все действия с моей стороны логичные. Поразило, что наконец-то, в 38 лет, мне сказали диагноз. Спасибо вашей клинике, Екатерине Денисовой, заботе и чуткому отношению Андрея Владимировича! Верю в ваш профессионализм. Спасибо!

Торкина Н.Ю.

Подробнее

Огромное спасибо Роберту Владимировичу! За качественную работу!!!

Топунова Марина

Подробнее

Благодарю   за   высочайший   уровень   профессионального   мастерства,   чуткое отношение к клиенту и разумные цены весь коллектив клиники и персонально врача Воронина А.В. Рад, что много лет назад судьба свела с вами и с этих пор вся моя семья и друзья обслуживаются исключительно у вас. Такие специалисты на вес золота. Желаю процветания и дальнейших успехов! Стародубцев С.Н.

Стародубцев С.Н.

Подробнее

Уважаемые доктора и сотрудники клиники! Я безмерно счастлива, что на моем сложном «зубном» пути повстречались вы все. Я перестала бояться всего того, что связано с зубами. Спасибо! Спасибо! Спасибо за это чудо! Теперь я ваша навеки! Соловьева В.М.

Соловьева В.А.

Подробнее

Огромная благодарность за профессионализм и приятное времяпрепровождение! Все на высоком уровне. Благодарю врача Андрея Владимировича.

Семяник В.Ю.

Подробнее

Я,   Самусенко   Наталья   Петровна,   являюсь   пациентом   Воронина   Андрея Владимировича. Я очень благодарна ему за его золотые руки. К сожалению, таких специалистов очень мало. Всем своим родственникам и друзьям буду советовать вашу клинику.

Самусенко Н.П.

Подробнее

ст. м. «Аэропорт», ст. м. «ЦСКА», ст. м. «Сокол», ст. м. «Полежаевская»

Москва, ул. Авиаконструктора Микояна, д. 14/4

+7 (495) 602 01 90

clinic@diezdent.ru
Лицензия: Л041-01137-77/00319161
ООО "ДентаРус"
График работы: пн-сб с 10:00 до 21:00, вс с 11:00 до 17:00
ОГРН: 1047796202200
ИНН: 7743524014
Оплата: наличный и безналичный расчет

map